商品のお見積をご希望の企業様

商品のお見積をご希望の企業様は、下記フォームにてご連絡くださいませ。

下記フォームに必要事項をご入力のうえ「上記の内容で送信」ボタンをクリックしてください。
月曜から金曜の午前10時〜午後5時までにいただいたお問合せには、通常ですと24時間以内、それ以外の時間にいただいた場合には、翌営業日の24時間以内にご回答させていただきます。


は必須項目です。

貴社名  例) ○○株式会社
ご所属・ご役職  
お名前  例) 通販 太朗
電話番号  例) 03-1234-5678
メールアドレス  例) tsuhan@example.com
メールアドレス(確認用)
お問合せタイトル  例)「稟議用の見積り作成依頼」等
店舗名 医療の王様
お見積り返送方法
返送先  
※返送方法でFAXまたは郵送をお選び頂いた場合のみ入力下さい
お問合せ内容

※見積希望商品をご入力下さい
@商品名
A数量
B納品先住所

※商品が複数ある場合は、以下に沿ってにご記入下さい。
@ニューパールワゴン(W750×D500×H880mm) / カラー:グリーン
A数量:3
B〒141-0031 東京都品川区西五反田2-28-5
@器械台 手摺付 (W900×D450×H800mm)
A数量:1
B同上

ページトップへ戻る